Nález není celý příběh
Vyhřezlá ploténka: znamená nález na páteři vždy bolest?
Vyhřezlá ploténka je diagnóza, která mnohým z nás převrátila život naruby. Mezi lékaři bohužel stále často přetrvává přesvědčení, že výhřez meziobratlové ploténky automaticky znamená bolest zad nebo končetin. Tak jednoduché to ovšem vůbec není.
Co ukazují data
Co říkají studie o vyhřezlé ploténce a bolesti
Silný důkaz přináší rozsáhlá meta-studie, která proběhla přibližně před deseti lety. Více než tři tisíce lidí bez jakýchkoli bolestí zad podstoupily magnetickou rezonanci páteře. Výsledky byly překvapivé. U drtivé většiny účastníků byly nalezeny různé strukturální změny na páteři včetně výhřezů meziobratlových plotének. Mnozí z těchto lidí měli dokonce více nálezů současně, přesto žádnou bolest nepociťovali.
Důležité zjištění
Nález na páteři ≠ bolest
Souvislost mezi nálezem na páteři (například vyhřezlou ploténkou) a tím, zda člověk skutečně cítí bolest, bývá často velmi malá – někdy dokonce nulová. Jinými slovy: existují lidé s masivními výhřezy plotének, kteří nemají žádné obtíže a zároveň existují lidé bez nálezu, kteří trpí silnými chronickými bolestmi.
Čas hraje roli
Jak dlouho bolest trvá – a kdy už nejde o ploténku
A pokud bolest skutečně vznikne v souvislosti s výhřezem ploténky, bývá často časově omezená. Obecně se předpokládá, že bolest trvající déle než šest měsíců může být neuroplastického původu – tedy je udržována nervovým systémem a mozkem, nikoli aktuálním poškozením tkáně.
Přesto je bolest velmi často automaticky přisuzována vyhřezlým ploténkám a dalším degenerativním změnám páteře. A to i v případech, kdy s bolestí reálně nesouvisí.
Když diagnóza vyvolá strach
Vyhřezlá ploténka a bludný kruh strachu a chronické bolesti
„Máte vyhřezlou ploténku, která zasahuje do páteřního kanálu a tlačí na nervové struktury.“
Taková věta dokáže vyděsit téměř každého. Strach se ještě prohlubuje, pokud lékař zmíní možnost operace páteře.
Následuje hledání informací na internetu, čtení děsivých zkušeností pacientů a postupný pád do bludného kruhu strachu a bolesti.
Tento obsah má edukativní charakter a nenahrazuje lékařské ani psychoterapeutické vyšetření.